鼻中隔弯曲症

薬物療法

まずは、症状の緩和を目的とした薬物療法を行います。使用する主な薬剤には、抗ヒスタミン薬・抗アレルギー薬、ステロイド点鼻薬、抗炎症薬、必要に応じて抗生物質などがあり、患者さんの症状や併存疾患に応じて適切に使い分けます。
なかでも、血管収縮作用のある点鼻薬は、鼻づまりに対して即効性が期待できますが、長期間の連用により鼻粘膜が肥厚し、症状を悪化させる可能性があります。そのため、使用期間や方法には十分注意し、医師の指示のもとで使用します。
また、薬物療法に加えて、ネブライザー療法を併用することで、薬剤を鼻の奥まで直接届け、より高い治療効果が期待できます。

鼻中隔弯曲症を根本的に治すには手術が第一選択に

薬物療法で十分な改善が得られない場合や、鼻づまりが日常生活に大きな支障をきたしている場合には、鼻中隔の構造そのものを矯正する手術が、根本的な治療となります。
当院では、患者さんの症状や鼻の状態に応じて、複数の手術方法を日帰り手術として行っています。各手術の内容や特徴については、以下で詳しくご説明します。

一時的な症状（鼻づまり・粘膜の腫れ）

手術後の鼻づまりについて

手術直後から2～3日間は、手術部位の粘膜の腫れに加え、鼻腔内に挿入しているシリコンプレート、止血剤、綿球の影響で、強い鼻づまりを感じます。これらの症状は一時的なもので、術後翌日または2日目を目安に、鼻の中に詰めた止血剤の一部を取り除き、綿球を交換する処置を行うことで、徐々に改善が見られます。

その後も、シリコンプレートを抜去するまでの約2週間は、粘膜の腫れや残った止血剤により鼻づまりが続くことがあります。
この期間は、

• 鼻炎薬や点鼻薬の使用
• 食塩を加えたぬるま湯による鼻うがい

を継続することで、鼻腔内を清潔に保ち、症状の緩和が期待できます。

出血について

手術後の出血と応急対応

鼻中隔の粘膜は血流が非常に豊富なため、手術で粘膜を切開した後は、出血が起こりやすくなります。

手術当日

• いきむ、力むなどの無理な動作や夜間に出血量が増えることがあります。
• 通常は翌朝までに落ち着くことが多いため、鼻をかまず、安静に過ごすことが大切です。

手術後数日間

• 軽度の出血が断続的に続くことがありますが、多くは自然に止まります。
• 鼻腔内を清潔に保つため、食塩水での鼻うがいは軽く行っても問題ありません。

注意が必要な場合

• 術後10〜14日目頃に手術部位の奥から突然出血することがあります。
• この場合はすぐに当院までご連絡ください。

応急対応の目安

1. 1. 座って前かがみになる　
      鼻血が喉に流れ込むのを防ぎます。
   2. 出血している側の鼻の軟骨部分を軽くつまむ（5～10分）　
      出血が止まることがあります。
   3. 冷やす　
      鼻や頬、首の後ろを冷やすと血管が収縮し、出血を抑えやすくなります。
   4. 鼻を強くかまない　
      血流が増え、再出血の原因となります。

応急処置で出血が止まらない場合や、大量に出血した場合は、迷わず当院に連絡または受診してください。